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精神科病棟はラク?  ハードな側面にも目を向けて

精神科病棟はラク? ハードな側面にも目を向けて

精神科の看護師さんの仕事内容をご紹介します

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精神科の看護師さんはラクとよく言われます。
仕事内容は?残業はほんとうにないの?
ほんとうのところを見てみましょう。

精神科病棟の看護師さんの仕事は投薬が中心?

精神科の治療は
投薬や電気刺激療法などの身体的治療、
認知行動療法や作業療法などの
言語や行動による治療があります。
中心となるのが投薬による治療です。

そのため精神科の看護師に求められるのが
投薬に関する詳細な知識です。

患者さんと接するにあたって
身体疾患の患者さんと大きく異るのが
コミュニケーションの問題です。

精神状態が不安定な患者さんは
暴力的だったり、話したがらないなど、
コミュニケーションを取ることが
難しい場合が多くあります。

そういった場合でも
辛抱強い働きかけと適切な対処により、
患者さんとの信頼関係を築いて
いかなければならないのが
精神科の看護師さんの役割です。

精神科だけにある特別な病棟があります

精神科の病棟には
患者さんの症状や状態によって
いくつかの種類があります。

●閉鎖病棟

精神疾患の患者さんのなかには、
自殺や自傷行為、
暴力や迷惑行為が甚だしいなど、
強制的な措置が必要な場合があります。

患者さん本人や周囲への危害を防ぐために、
家族の意向・同意または法律の強制力で入院させ、
時には隔離、拘束といった方法が
とられることもあります。

●開放病棟

精神疾患のなかでも症状が安定している患者さんが
任意で入院する場合の病棟です。
一般の病棟と同じように、患者さんの出入りが
制限されることはありません。

患者さんのADL(日常生活動作)も
高いことがほとんどなので、
治療に関わる負担も少なめです。

新規採用される精神科未経験の看護師さんや
経験が浅い看護師さんは
開放病棟に着任させられる場合が
多いようです。

●急性期病棟

精神症状が急に悪化した急性期と
言われる症状の患者さんを
集中的に治療するための病棟で
閉鎖病棟と同じ扱いになります。

発病直後の患者さんが
入ってくるところでもあるため、
あらゆる症状の精神疾患の患者さんを
ケアすることになります。

激しい症状や介護が必要な患者さんも多く、
開放病棟と比較すると忙しく、
看護師さんの精神的、体力的な負担も
大きくなります。

●療養病棟

急性期症状から回復し、
安定した症状となった患者さんや、
長期治療が必要とされる患者を
ケアする病棟です。

社会復帰し、自立できるよう
日常生活指導や社会生活技能訓練療法(SST)などの
療養プログラムを積極的に取り入れ、
治療を行います。

急性期病棟に比べると、結果が見えにくいので
地道な対応が求められます。
患者さんの小さな変化に気が付ける
観察力がある方が向いています。

精神科は仕事がラク? ほんとうのところは?

精神科の看護師さんは仕事がラクと
いうことがよく聞かれます。

これは慢性期の患者さんの
ケアを行う慢性期病棟、
開放病棟に限られるようです。

慢性期病棟では
患者さんの急変や命にかかわるような現場に
遭遇するもほとんどなく、
投薬中心のじっくりとした治療が
中心となるからです。

病院にもよりますが、
残業がない、シフト調整が楽、有給が取りやすい
といったことは当てはまります。

また、仕事に余裕があり、
ガツガツとした向上心を持った看護師さんも
少ないことなどから
職場の雰囲気が良い、
人間関係が良好である
といった声も聞かれます。

精神科の看護師さんには患者さんと向き合い、
地道で辛抱強いケアを行うことが求められます。
看護師さん次第で患者さんの容態が
大きく変わることもよくあることで、
看護師さんとともに頑張ってくれた患者さんが
回復し、退院できた時の喜びは人一倍です。

精神科の看護師の大変なところやデメリットは?

投薬による治療が中心で
身体疾患の治療を行うことがほとんどないため
他の診療科で経験するような
医療行為に関するスキルが身につかない
ことあげられます。

急性期病棟ではADL(日常生活動作)が低下した
患者さんが多く含まれます。
低ADLは食事や排泄、入浴などの生活動作が
うまくできないことを指し、
これらの介護には体力的な要素も求められます。

精神科に向いている人はこんな人

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